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12 de Mayo de 2021

Profesionales de Enfermería a cargo de cuidado y gestión de pacientes

Los enfermeros y enfermeras son profesionales que cumplen importantes y diversas actividades en las distintas áreas del hospital, a cargo de la gestión del cuidado de pacientes adultos y pediátricos, participan en la planificación, organización y supervisión del proceso de atención de salud.

Estos importantes integrantes del equipo de salud brindan atención profesional de enfermería, ejecutan procedimientos específicos que también comprenden las actividades derivadas del diagnóstico y tratamiento médico; velan por la mejor administración de los recursos y la gestión de calidad en las áreas de su desempeño. A su vez, son responsables del personal de enfermería a su cargo, lo cual incluye su orientación, supervisión y la promoción del desarrollo de sus competencias para su buen desempeño.

La atención profesional de enfermería en el Hospital Padre Alberto Hurtado se desarrolla en distintas Unidades y áreas, tales como las Unidades de hospitalización de cuidados básicos, medios y agudos, Unidades de Pacientes Críticos (UPC) y los Servicios de Emergencia, tanto la Unidad del Niño como en la Unidad del Adulto. En cada una de estas Unidades, el enfermero y enfermera además cumple un rol fundamental en la identificación de necesidades del paciente, en la categorización, priorización, planificación y ejecución de la atención de enfermería, velando por el bienestar y la seguridad del paciente.  Como parte de su rol, orientan y apoyan al paciente y su familia durante el proceso de atención, donde frecuentemente están a cargo de explicar las indicaciones y cuidados necesarios para la recuperación de la salud.

También se desempeñan en la Unidad de Pabellones, donde participan en la planificación de la tabla quirúrgica, gestionan la completitud oportuna del estudio preoperatorio de los pacientes (Equipo de Gestión de la demanda), entregándoles orientación esencial en la preparación previa a la cirugía y en los cuidados postoperatorios. Organizan y coordinan los recursos necesarios para la ejecución del proceso quirúrgico y brindan atención de enfermería durante la recuperación postquirúrgica. Además, se encuentra la enfermera a cargo de Esterilización y Desinfección de Alto Nivel (DAN), quien tiene a cargo estos procesos relevantes para todas las atenciones de salud realizadas en el hospital.

Durante esta Pandemia, los profesionales de Enfermería han sido fundamentales en la habilitación de más cupos de hospitalización y la reconversión de camas para aumentar su complejidad ante los mayores requerimientos de camas críticas (UCI y UTI) y la mayor demanda de hospitalización. Su rol ha sido muy relevante para enfrentar los desafíos que esta emergencia sanitaria ha significado para toda la comunidad hospitalaria.

CRS

En el Centro de Referencia de Salud (CRS), el profesional de enfermería coordina y organiza la atención ambulatoria de las distintas especialidades, gestiona las agendas de citaciones y los flujos de derivación de interconsultas y órdenes de hospitalización programadas. Realizan una importante labor en la educación de pacientes con patologías crónicas y sus familiares, con el fin de mejorar su calidad de vida. Están a cargo de la gestión administrativa de las especialidades de CRS y realizan variados procedimientos tales como curaciones complejas, sondeo vesical, entre otros,  y colaboran en otros procedimientos especializados, por ejemplo, en Cardiología, Endoscopía y Broncopulmonar.

Integran los equipos de Cuidados Paliativos, Policlínico de Ostomías, Policlínico de TACO, Endoscopía y diversas especialidades como Cardiología, Broncopulmonar, Urología, Cirugía, Pediatría y Salud Mental.

Hospitalización Domiciliaria

En el servicio de hospitalización en domicilio, los profesionales del área son parte integrante de un equipo que debe dar continuidad de la atención clínica en los hogares, entregando los cuidados necesarios a los pacientes y velando por el cumplimiento de los tratamientos iniciados durante la hospitalización, pero liberando la capacidad hospitalaria. Gestionan la atención de salud adaptando los cuidados al contexto del hogar, educando a los pacientes y a sus familias para favorecer la recuperación de la salud. Realizan procedimientos de enfermería tales como la administración de medicamentos endovenosos, curaciones, etc.

Gestión de Camas

La Unidad de Gestión de Camas del Hospital Padre Hurtado está a cargo de un equipo de profesionales de enfermería, quienes deben gestionar los cupos de hospitalización de acuerdo a la complejidad y según criterios establecidos a nivel ministerial. Este equipo coordina los traslados de pacientes principalmente a unidades críticas según necesidad, tanto dentro del hospital como también a otros establecimientos. Su labor implica comunicaciones permanentes con gestores de otros centros  de salud y en Pandemia su labor ha sido esencial, considerando que este hospital ha trasladado el mayor número de pacientes dentro y fuera de Santiago, a hospitales públicos y clínicas, a través de la UGCC (Unidad de Gestión Centralizada de Camas) del Ministerio de Salud.   

 

Calidad y Seguridad de pacientes   

La Unidad de Calidad y Seguridad del paciente está a cargo de la Gestión de Calidad Institucional que incluye el Programa de Prevención y Control de la Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS), la Gestión de Riesgo Clínico, el cumplimiento de los estándares de calidad definidos por el Ministerio de Salud y de la normativa dictada por la Autoridad Sanitaria (SEREMI). Están a cargo de gestión de tecnovigilancia relacionada con los dispositivos médicos, de la formulación de protocolos y normativas de calidad, de velar por el cumplimiento de éstos, de la coordinación en las medidas de mejoras y de los procesos de acreditación de calidad establecidos a nivel nacional.  Realizan vigilancia activa de IAAS y de eventos adversos, promoviendo su notificación oportuna y realizando análisis de los factores que aumentan el riesgo clínico, para promover medidas de prevención efectivas. Además, participan en procesos de inducción del personal recién contratado, promueven el desarrollo de competencias de los equipos clínicos para mejorar la calidad de las atenciones clínicas y asesoran a la Dirección y a las distintas Unidades en el desarrollo de estrategias para mejorar la calidad asistencial.

Participan en procesos de salud del personal, como la vacunación de equipos de salud y la prevención de accidentes con fluidos corporales de riesgo. Además, realizan actividades de Epidemiología y del Programa de enfermedades emergentes, que incluye la inmunización de algunos pacientes de estos programas especiales.

GES

Los y las enfermeras de esta Unidad realizan gestión administrativa de pacientes con patologías cubiertas por el GES, procurando el cumplimiento de los registros respectivos y de las garantías de oportunidad y tratamiento. Desempeñan una labor educativa y de orientación con usuarios y familiares que no suelen estar familiarizados con los términos respectivos. Deben relacionarse con los equipos de las distintas especialidades para el seguimiento de los casos. Asimismo, se vinculan con los referentes GES de atención primaria y de los otros establecimientos de la Red de Salud Sur Oriente.

GRD

Los profesionales de enfermería que integran este equipo, revisan los registros clínicos de la ficha clínica de los pacientes, estableciendo los parámetros necesarios para la clasificación de Grupos Relacionados por Diagnóstico (GRD), que son una importante herramienta de gestión basada en la recopilación de antecedentes de pacientes egresados del hospital, considerando la similitud de sus características clínicas biomédicas y su consumo de recursos. Es la base para el financiamiento de dichas atenciones. Esta actividad que comenzó a realizarse hace algunos años, requiere de la revisión de fichas clínicas y registros.  

Docencia

En el Hospital realizan su formación clínica los alumnos y alumnas de la carrera de Enfermería de la Facultad de Medicina Clínica Alemana-Universidad del Desarrollo, a través de actividades de pre grado en las distintas asignaturas y efectúan su internado en quinto año, que es el último año de la carrera.